肥胖也分三六九等?专家提醒:这个部位胖,血管病脂肪肝都会找来

周刊        2019-08-18   来源:寻史问迹

一、什么是腹型肥胖

脂肪组织是机体的能量贮存器官,肥胖是机体脂肪组织过多的一种状态。依据脂肪组织在体内积聚的部位的不同,可将肥胖划分为皮下脂肪型肥胖( 又名均匀性肥胖、周围性肥胖、全身性肥胖) 以及腹型肥胖( 又名内脏脂肪蓄积型肥胖、中心性肥胖、上半身肥胖) 。而脂肪在腹腔内肠系膜、内脏器官以及主动脉周围囤积的肥胖成为腹型肥胖。腰围是一个较理想的反映腹部脂肪堆积的指标,也是界定中心性肥胖的常用指标。

就我国而言,2002 年 《中国成年人超重和肥胖症预防控制指南》中指出以男性腰围≥85 cm,女性腰围≥80 cm作为判断成人腹型肥胖的标准。2005年国际糖尿病联盟提出中国男性腰围≥90 cm,女性腰围≥80 cm 诊断为腹型肥胖。2013年新颁布的《中华人民共和国卫生行业标准———成人体重判定》中规定 85 cm≤男性腰围 < 90 cm,80 cm≤女性腰围 < 85 cm 为成人腹型肥胖的前期,男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm 为成人腹型肥胖。

“中国健康与营养调查”数据显示,1993—2011年间,我国男性腰围均值从75. 5 cm增加到83. 2 cm,女性腰围均值从73.6 cm增加到78.1cm,且男性增幅较大。

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二、腹型肥胖的影响因素

研究表明,影响腹型肥胖发生的因素大概可以归为个人、家庭、社区 3 个水平。个人因素主要包括性别、年龄、种族、膳食、身体活动等;家庭因素主要是家庭经济收入;社区因素包含社区人口密度、住户设施和社区服务等。三者相互作用,密不可分。家庭和社区水平的影响因素是通过作用于个人水平的因素而影响腹型肥胖的发生,尤其表现在对个人膳食和身体活动水平的影响上。

大规模的流行病学研究显示,近20年我国居民膳食脂肪供能比、膳食能量密度、动物性脂肪消费量的普遍增高,同我国居民不断升高的超重、肥胖率相关。富含水果、蔬菜、低脂奶制品以及禽肉的 “健康”模式不易发生腹型肥胖,而富含加工肉制品、软饮料、甜点、精制谷物、快餐、加工果汁的 “不健康”模式更易发生腹型肥胖。

美国一项研究表明,每周看电视时间增加 20 h,腰围增加 0. 59 cm;每周增加25 METs 的较剧烈运动腰围减少0. 38 cm。可见身体活动对于腰围的影响是巨大的。

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三、腹型肥胖的危害有哪些

1、心血管疾病

腹部的脂肪代谢最为活跃,肥大的脂肪细胞能够分泌许多促炎因子,如肿瘤坏死因子-a, 这些促炎因子可直接或间接地参与炎症反应。脂肪细胞同时还是重要的炎性细胞。据研究发现,炎症反应可导致动脉粥样硬化,是也血管疾病的重要危险因素之一。有学者发现,腰围是左心室肥厚的独立危险因素之一,腰围则是腹型肥胖重要的测量标准,所以腹型肥胖能够促进左心室肥厚。当体重指数BMI大于25时,心血管疾病的患病率和死亡率随之增高。急性心肌梗塞、猝死等疾病的发病率也是随着体重指数的上升而增高。

2、胰岛素抵抗

胰岛素敏感性降低被称为胰岛素抵抗,可导致高血压、高血脂、代谢综合征以及心脑血管疾病等一系列疾病。腹型肥胖导致膜岛素抵抗的主要机制是脂肪储存信号的过度反馈。

3、脂肪肝

腹型肥胖是导致肝功能酶学异常的主要原因,75%以上的转氨酶增高与腹型肥胖有关,腹型肥胖与脂肪肝的关系比饮酒与脂肪肝的关系更为密切。腹型肥胖者即使没有伴发其他疾病,脂肪肝的发生率也很高,近一半腹型肥胖者肝内脂肪沉着严重。

腹型肥胖不仅与代谢性疾病如糖尿病、高血压、心脑血管疾病、冠心病等密不可分,还可引起一些非代谢性疾病。比如引起肺的弥散功能降低、男性勃起功能障碍以及血浆血网膜素水平下降;腹型肥胖还是脑卒中的独立危险因素。

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四、腹型肥胖如何减

“吃”和“动”一起进行,效果更佳。

如果单纯只限制我们日常饮食的话,开始对于降低体重方面是有明显的效果,但对于体重基数较大,需要长期减肥的人群来说,长期限制热量会对肥胖人群而言,不容易坚持,最终可能因为自身意志力问题,导致最终失败。如果单纯增加运动的输出,运动量过于剧烈的话,也容易导致出现运动后补偿心理,反而饿的更快,与我们的减肥背道而驰,而如果通过对饮食适当的减少能量摄入和适当强度的运动增加热量的消耗两者并驾齐驱的话,能够有效减少肥胖人群体重的9%-10%,而且有利于长期坚持,使得本身摄入的总能量<消耗的总能量。

我们如果一旦下定决心瘦身的话,就要有毅力,减肥不是一天的事就能减掉腹部脂肪的,是需要一段周期时间达到的。

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其中有些方面对于减腹部脂肪的人群要格外注意:

1、减少久坐时间

长时间的久坐会增加腹部脂肪的堆积,如果发现自己久坐时间比较忙,可以设置闹钟来提醒该起身动一动了

2、避免选择糖醋,油炸,红烧等高热量的方式,这类方式最容易导致脂肪的增加,选择水煮、白灼,清蒸,凉拌,上汤等烹调方式

3、不吃肥肉,皮脂部分,例如鸡爪,猪蹄,猪皮等,吃瘦肉部分

4. 避免纯白米粥、油炸面食、添加糖的面点等,选择粗杂粮主食,例如小米粥,杂粮粥,薯类以及全谷物类。

5、狮子头、肥肉糜,脂肪丰富的排骨汤或者肉汤,煮之前可以提前先焯煮后,沥干净脂肪部分会好很多。

6、每周保证至少3次的运动时间,每天至少30分钟的运动时间,例如波比跳,卷腹,平板支撑等运动动作可以一有空就做一做。

如果对于自身腹部脂肪不满意的朋友,一旦如果开始减肥,就要持之以恒,坚持就是胜利!

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